Оксид азоту (NO): нова зброя в боротьбі з COVID-19

Findings from recently concluded phase 2 clinical trials in Canada and the UK suggest nitric oxide (NO) could be very helpful in preventing and treating COVID-19.

Оксид азоту NO (не плутати з закисом азоту N₂O used as anaesthetic in clinical settings) also known as an endothelium-derived relaxing factor (EDRF) is a known biological signalling molecule which is synthesised endogenously and play key role in relaxation of smooth muscles of the кров vessel leading to vasodilation and increased blood flow. It is commonly used as prodrug Glyceryl trinitrate GTN to relieve chest pain (angina). Sildenafil (Viagra) uses the same nitric acid pathway for vasodilation.  

Another less explored property of nitric oxide (NO) is its antimicrobial activity against range of microbes including бактерії responsible for respiratory diseases such as hospital acquired pneumonia. Nitric oxide was also found to have significant antiviral properties. NO inhalation was shown to improve the condition of pacientes affected by SARS.  

Оскільки SARS-CoV2 генетично пов'язаний з SARS-CoV, вважалося, що NO може бути ефективним проти SARS-CoV-2 так само ^1,2. The adverse clinical condition seen in COVID-19 is because SARS-CoV2 causes nitric oxide (NO) dysfunction in cells and tissues leading to reduced endogenous NO level and bioavailability. Therefore, enhancing nitric oxide (NO) availability exogenously through suitable means such as inhalation, nasal spray, gargle, releasing solutions etc should help COVID-19 patients³.  

Наразі проводяться кілька клінічних випробувань, щоб перевірити ефективність NO як терапевтичного та профілактичного засобу для лікування COVID-19. Важливі дослідження наведені нижче- 

вдихання: Інгаляційна терапія газом оксиду азоту для легкої/помірної тяжкості COVID-19 (NoCovid): Це дослідження фази 2 спонсорується Массачусетською загальною лікарнею та перевіряє, чи вдихання оксиду азоту (NO) запобігає прогресуванню у пацієнтів із захворюванням COVID-19 легкого та середнього ступеня тяжкості.  БЕЗ профілактики COVID-19 для постачальників медичних послуг (NOpreventCOVID) Це ще одне дослідження, проведене Массачусетською лікарнею загального профілю, яке покликане перевірити, чи запобігає вдихання газу оксиду азоту COVID-19 серед медичних працівників.  

Назальний спрей: Назальний спрей з оксидом азоту для лікування COVID-19: Метою цього дослідження, спонсорованого Фондом NHS Foundation Ashford and St Peter's Hospitals, є перевірити, чи оксид азоту (NO), що надходить через назальний спрей, лікує легкі симптоми COVID-19.  

Звільнення рішень: Розчини, що вивільняють оксид азоту, для запобігання та лікування легкої/помірної інфекції COVID-19 (NOCOVID) за підтримки SaNOtize, це клінічне випробування фази 2 було проведено в Канаді та завершено. Дослідження перевірило ефективність його запатентованої формули NORS (розчину, що вивільняє оксид азоту) у запобіганні та лікуванні інфекцій легкого та середнього ступеня тяжкості.^4,5.  

Згідно з прес-релізом SaNOtize, вивільняючий розчин NORS знизив вірусне навантаження більш ніж на 95% у інфікованих учасників протягом 24 годин після лікування і більш ніж на 99% через 72 години. Лікування прискорило виведення SARS-CoV-2 у 16 ​​разів у порівнянні з плацебо, що дійсно дуже обнадійливо. Компанія планує негайно подати дозвіл на екстрене використання у Великобританії та Канаді⁶.  

Сподіваюся, що перепрофілювання оксиду азоту (NO) виявляється корисним у профілактиці та лікуванні COVID-19 справи незабаром.  

***

Список використаної літератури: 

1. Джанні С., Фахр Б.С. та ін. 2020. Вдихання газу оксиду азоту для запобігання COVID-2019 у медичних працівників. Препринт. MedRxiv. Опубліковано 11 квітня 2020 р. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.05.20054544 

2. Pieretti JC., Rubilar O., et al 2021. Оксид азоту (NO) та наночастинки – потенційні маленькі інструменти для війни проти COVID-19 та інших коронавірусних інфекцій людини. Дослідження вірусів. Том 291, 2 січня 2021, 198202. DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198202 

3. Фанг В., Цзян Дж., та ін 2021. Роль NO в COVID-19 та потенційні терапевтичні стратегії. Вільнорадикальна біологія та медицина. Том 163, сторінки 153-162. Опубліковано 1 лютого 2021 р. DOI:https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.12.008 

4. NLM США 2021. Розчини, що вивільняють оксид азоту, для запобігання та лікування легкої/помірної інфекції COVID-19 (NOCOVID). ClinicalTrials.gov Ідентифікатор: NCT04337918. Доступний онлайн за адресою https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04337918?term=SaNOtize+nasal+spray&cond=Covid19&draw=2&rank=2 Доступ 08 квітня 2021 року.  

5. SaNOtize, 2021. NORSTM – наша технологія платформи. Доступний онлайн за адресою https://sanotize.com Доступ 08 квітня 2021 року.  

6. SaNOtize, 2021. Прес-реліз – Великобританія Клінічне випробування підтвердило прорив SaNOtize в лікуванні COVID-19. Доступний онлайн за адресою https://www.businesswire.com/news/home/20210315005197/en/UK-Clinical-Trial-Confirms-SaNOtize’s-Breakthrough-Treatment-for-COVID-19 Доступ 08 квітня 2021 року.  

***