Відомо, що COVID-19 збільшує ризик виникнення серцевий напад, stroke, and Long Covid but what was not known is whether the damage occurs because the virus infects the heart tissue itself, or due to systemic запалення initiated by the body’s immune response to the virus. In a new study, researchers found that SARS-CoV-2 infection increased the total number of cardiac macrophages and caused them to shift from their normal function to become inflammatory. The inflammatory cardiac macrophages damage the серце and the rest of the body. The researchers also found that blocking the immune response with a neutralizing antibody in an animal model stopped the flow of inflammatory cardiac макрофаги and preserved cardiac function indicating this approach has therapeutic potential.
Відомо, що COVID-19 підвищує ризик інфаркту, інсульту та тривалого COVID. Понад 50% людей, які захворіли на COVID-19, відчувають запалення або пошкодження серця. Що невідомо, так це те, чи виникає пошкодження через ураження вірусом самої серцевої тканини, чи через системне запалення, викликане імунною відповіддю організму на вірус.
Нове дослідження проливає світло на зв’язок між серйозним ураженням легенів при важкій формі COVID-19 і запаленням, яке може призвести до серцево-судинних ускладнень. Дослідження було зосереджено на імунних клітинах, відомих як серцеві макрофаги, які зазвичай виконують важливу роль у підтримці здорової тканини, але стають запальними у відповідь на травми, такі як серцевий напад або серцева недостатність.
Дослідники проаналізували зразки серцевої тканини 21 пацієнта, які померли від гострого респіраторного дистрес-синдрому (ARDS), асоційованого з SARS-CoV-2, і порівняли їх зі зразками 33 пацієнтів, які померли від причин, не пов’язаних з COVID-19. Щоб простежити, що сталося з макрофагами після зараження, дослідники також заразили мишей SARS-CoV-2.
Виявилося, що інфекція SARS-CoV-2 збільшила загальну кількість серцевих макрофагів як у людей, так і у мишей. Інфекція також спричинила перехід серцевих макрофагів від їх нормальної функції до запалення. Запальні макрофаги пошкоджують серце та решту тіла.
Дослідження було розроблено на мишах, щоб перевірити, чи відбулася реакція, яку вони спостерігали, через те, що SARS-CoV-2 заражав серце безпосередньо, чи тому, що інфекція SARS-CoV-2 у легенях була досить серйозною, щоб посилити запалення серцевих макрофагів. Це дослідження імітувало сигнали запалення легенів, але без наявності справжнього вірусу. Було виявлено, що навіть за відсутності вірусу миші продемонстрували достатньо сильну імунну відповідь, щоб викликати такий же зсув макрофагів серця, який спостерігався як у пацієнтів, які померли від COVID-19, так і в мишей, інфікованих SARS-CoV-2. .
Вірус SARS-CoV-2 безпосередньо завдає шкоди легеневій тканині. Після інфікування COVID, окрім прямого ураження вірусом, імунна система може пошкодити інші органи, викликавши сильне запалення по всьому тілу.
Цікаво, що було також виявлено, що блокування імунної відповіді нейтралізуючим антитілом у мишей зупинило потік запальних серцевих макрофагів і зберегло серцеву функцію. Це вказує на те, що цей підхід (тобто придушення запалення може зменшити ускладнення) має терапевтичний потенціал, якщо клінічні випробування визнають його безпечним і ефективним.
***
Список використаної літератури:
- НАЦІОНАЛЬНИЙ ІНСТИТУТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я США. Новини – Важка легенева інфекція під час COVID-19 може спричинити пошкодження серця. Опубліковано 20 березня 2024 р. Доступно за адресою https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart
- Грюн Дж., та ін 2024. Індукований вірусом гострий респіраторний дистрес-синдром спричиняє кардіоміопатію, викликаючи запальні реакції в серці. Тираж. 2024;0. Вперше опубліковано 20 березня 2024 р. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433
***