Систематичний огляд надає вичерпні докази того, що регулювання мікробіоти в кишечнику може бути можливим підходом до полегшення симптомів тривоги.
Відомо, що наша мікробіота кишечника – трильйони природних мікроорганізмів у кишечнику – відіграє важливу роль в імунітеті, метаболізмі та психічному здоров’ї. Кілька досліджень показали, що кишкові мікроорганізми також можуть регулювати механізми мозку. Занепокоєння – інтенсивне, надмірне та постійне занепокоєння та страх перед подіями чи ситуаціями – поширене явище при психічних розладах і багатьох фізичних розладах, коли бере участь стрес. Симптоми неспокій включають почуття нервозності, напруги, прискорене серцебиття та дихання, пітливість, безсоння тощо. Мікробний дисбаланс кишкової мікробіоти пов’язаний з неспокій хоча прямі докази покращення в неспокій симптомів регуляції цієї мікробіоти не було.
У новому систематичному огляді, опублікованому 17 травня в BMJ Загальна психіатрія група дослідників ексклюзивно переглянула рандомізовані контрольовані дослідження на людях, опубліковані в минулому, з метою дослідити докази того, що неспокій Симптоми можуть бути покращені шляхом регулювання мікроорганізмів у кишечнику. Вони перевірили минулу літературу та отримали 3334 статті з п’яти англійських і чотирьох китайських баз даних і відібрали 21 дослідження. Потім було проведено систематичне оцінювання загалом 21 дослідження, у якому разом проаналізовано близько 1500 осіб. Піддослідні мали неспокій симптоми, виміряні на неспокій ваги незалежно від їх діагнозу. У всіх дослідженнях використовувалися втручання для регулювання кишкової мікробіоти (IRIF), які включали пробіотик добавки або дієта зміна. 14 із цих досліджень використовували пробіотики в якості втручань, залишаючись при цьому змінюючи свій щоденний раціон. Пробіотики — це харчові добавки, які містять «хороші» бактерії, які можуть боротися з «шкідливими» бактеріями і, можливо, не дозволяють їм оселитися в кишечнику. Крім того, вживання рослинної дієти, багатої клітковиною, може збільшити кількість корисних бактерій в кишечнику. Результати кожного дослідження оцінювали шляхом вимірювання симптомів тривоги за допомогою стандартизованих шкал оцінки тривоги.
Аналіз показав, що в 11 дослідженнях з 21 спостерігався полегшувальний ефект неспокій симптоми, зумовлені регуляцією кишкової мікробіоти, що свідчить про ефективність у майже 52 відсотках досліджень. У 14 дослідженнях, які використовували пробіотичні добавки як втручання, 36 відсотків досліджень виявили, що регулювання є ефективним інструментом для зменшення симптомів. Нарешті, у 6 із 7 досліджень, які використовували непробіотики втручань, ефективність оцінювалася на рівні 86 відсотків. У 5 дослідженнях, які використовували підхід IRIF разом із регулярним лікуванням, лише дослідження із застосуванням непробіотичних втручань дали позитивні результати, що вказують на те, що непробіотик втручання разом із IRIF було більш ефективним, ніж IRIF окремо. Зміна дієти може мати більший вплив на кишкові бактерії в порівнянні з додаванням певних типів бактерій, які споживаються через пробіотичні добавки. У більшості досліджень не повідомлялося про жодних побічних ефектів, лише легка сухість у роті, дискомфорт або діарея.
Принаймні половина оцінених досліджень показали, що модулювання мікробіоти в кишечнику може лікувати неспокій симптоми у пацієнтів незалежно від діагнозу. Крім того, непробіотичний підхід шляхом відповідних коригувань дієти був більш ефективним порівняно з пробіотичними втручаннями. Для клінічного лікування неспокій, використовуються психіатричні препарати. Крім того, коли пацієнти не підходять для прийому таких препаратів – особливо якщо вони мають соматичні захворювання – пробіотичні або непробіотичні втручання можуть бути використані для лікування тривоги.
***
{Ви можете прочитати оригінальну дослідницьку роботу, натиснувши посилання DOI, наведене нижче в списку цитованих джерел(ів)}
Джерела
Yang B. та ін. 2019. Вплив регуляції кишкової мікробіоти на неспокій симптоми: систематичний огляд. Загальна психіатрія. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
