Тимчасове покриття, яке імітує наслідки операції шунтування шлунка, може допомогти в лікуванні діабету 2 типу
Операція з шлункового шунтування є поширеним вибором для пацієнтів, які страждають від артеріального тиску, проблем з регулюванням ваги та діабет. Ця операція усуває ожиріння, змушуючи пацієнта втрачати величезну кількість ваги, а також допомагає боротися з ожирінням діабет типу 2 в незалежний спосіб. Завдяки цій успішній і добре зрозумілій операції відбулося значне покращення способу життя та високих діабет ремісія в останні десятиліття. Однак цей тип хірургічного втручання не є першим вибором для багатьох пацієнтів через пов’язані з цим ризики, і ця операція може викликати незворотні зміни в анатомії шлунково-кишкового тракту пацієнта. Статистика вказує на те, що лише від 1% до 2% пацієнтів, які підходять для цієї операції, підтримають кожен.
Нова таблетка для «лікування» діабету 2 типу
Дослідники з лікарні Brigham and Women’s Hospital у Бостоні та її Центру контролю ваги та метаболічної хірургії співпрацювали, щоб знайти менш інвазивне, але все ж дуже еквівалентне ефективне лікування для зворотного типу 2 діабет. Такий метод міг би забезпечити ті ж переваги, що й операція шлункового шунтування, а також був би застосовний в інших областях терапії. У своїй праці, опублікованій в Матеріали природи вони детально описали доклінічні дослідження, під час яких щурам застосовували пероральний засіб, мета якого полягала в тому, щоб доставити «субстанцію», яка потім акуратно покривала б кишечник щура, щоб запобігти будь-якому контакту між дієтичними поживними речовинами (з їжею) та слизовою оболонкою проксимального відділу кишечника. діючи як бар'єр. Потім це покриття допомагає запобігти будь-яким стрибкам рівня цукру в крові, які зазвичай трапляються після їжі. Мета полягає в тому, щоб зрештою мати пероральні таблетки для пацієнта 2 типу діабет можна приймати перед їжею, і це тимчасове покриття кишечника може бути корисним у певній мірі повторити результати операції.
Створення такого роду оральних таблеток вимагало співпраці між хірургами та біоінженерами, які потім могли б розробити відповідний матеріал, який можна було б клінічно застосувати до пацієнта. Під час пошуку відповідного матеріалу дослідники пам’ятають про певні властивості, які були основною вимогою. Вони включали наявність гарних адгезійних властивостей, щоб мати можливість прилипнути або «прилипати» до тонкого кишечника, а також здатність розчинятися протягом кількох годин, оскільки це було б лише тимчасовим шаром. Після перевірки потенційних кандидатів, які були списком схвалених і безпечних сполук, вони вибрали речовину під назвою сукральфат. Ця речовина є схваленим препаратом, який використовується для лікування виразок шлунково-кишкового тракту шляхом створення липкої пасти в кислому середовищі шлунка, і вона зв’язується з ділянками слизової оболонки шлунка, де це необхідно через поточну несправність. Дослідники з біоінженерії створили новий матеріал, який може покривати слизову оболонку кишечника за бажанням і робити це без потреби шлункової кислоти. Ця нова речовина або «просвітне покриття», позначене LuCI (Luminal Coating of Intestine), також можна приготувати у формі сухої енергії, яку можна сформулювати у вигляді пігулки. У доклінічних дослідженнях LuCI вводили щурам, і коли він досягав кишечника, він покривав кишечник, утворюючи таким чином тонкий бар’єр за бажанням. Таким чином, LuCI створює бар’єр, що імітує найважливіший аспект операції шунтування шлунка, але неінвазивним способом. Зазвичай після прийому їжі рівень цукру в крові підвищується і залишається високим протягом певного періоду часу. Але завдяки цьому зростанню вдалося уникнути, а рівень цукру в крові знизився майже на 50 відсотків протягом 1 години після прийому LuCI. Мета полягала в тому, щоб мати тимчасове покриття, і як тільки це покриття саморозчиняється протягом 3 годин, вплив на рівень цукру в крові зникає, а його рівні повертаються до норми.
Випробування показали, що це покриття є безпечним і не має негативного впливу на слизову оболонку тонкої кишки, завдяки чому воно добре сумісно зі слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту. Зараз дослідники тестують використання LuCI – як короткострокового, так і довгострокового – на моделях щурів, які страждають ожирінням і мають діабет. Незалежні тести показують, що такі склади LuCI також можна використовувати для доставки терапевтичних білків у шлунково-кишковий тракт подібним чином. Його можна використовувати для засвоєння поживних речовин і для захисту молекул від розкладання шлунковими кислотами та кишковими рідинами, а також від розкладання шлунковою кислотою та іншими кишковими рідинами. Для контролю типу 2 діабет, ця таблетка, яку можна приймати перед їжею, має величезну цінність для пацієнтів.
***
{Ви можете прочитати оригінальну дослідницьку роботу, натиснувши посилання DOI, наведене нижче в списку цитованих джерел(ів)}
Джерела
Lee Y та ін. 2018. Лікувальне просвітне покриття кишечника. Матеріали природи. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
***
