Нещодавно завершене дослідження ISARIC у Великобританії з аналізу 16749 пацієнтів із тяжкою хворобою COVID-19 у 166 лікарнях показало, що ті, у кого є супутні захворювання, піддаються набагато більшому ризику, тоді як ті, у кого немає значної супутньої патології, виживають, що свідчить про людей без супутніх захворювань. можна було б дозволити повернутися до роботи з обережністю.
Нещодавно завершене загальнобританське дослідження під назвою Міжнародний консорціум з важкої гострої респіраторної інфекції (ISARIC) дослідження проливає світло на фактори, що визначають смертність і захворюваність пацієнтів, інфікованих COVID-19. Дослідження було проведено в 166 лікарнях Великобританії консорціумом дослідників на 16749 пацієнтів, інфікованих COVID-19. Дані були зібрані за допомогою попередньо затвердженої анкети, прийнятої ВООЗ.
Близько 47% пацієнтів, які взяли участь у дослідженні, не мали жодного іншого захворювання, крім COVID-19. Решта мали захворювання серця, астму, цукровий діабет та неастматичні хронічні захворювання легень. Середній вік пацієнтів у дослідженні становив 72 роки з медіаною тривалості симптомів до госпіталізації 4 дні.
Результати дослідження були досить цікавими. Майже 49% із 16749 пацієнтів були виписані живими, 33% померли, а решта 17% потребували більш інтенсивного лікування та високої залежності від медичних втручань. Це становить ~2800 пацієнтів, які проходили лікування у відділеннях інтенсивної терапії. Із пацієнтів, які отримували інтенсивну терапію та серйозне медичне втручання, 31% були виписані живими, 45% померли, а 24% продовжували отримувати допомогу до звітної дати. Цікавий висновок, який можна зробити тут, полягає в тому, що ~половина з 16749 пацієнтів були виписані живими, тоді як ~подібна кількість не має інших супутніх захворювань при поступленні. Це свідчить про те, що навіть люди похилого віку у віці близько 72 років здатні одужати від хвороби COVID-19 за умови, що вони не мають жодного попереднього захворювання.
Після об’єднання всіх результатів це означає 54% виживаності від загальної кількості пацієнтів, залучених до дослідження, 40% смертності і 6% продовжують отримувати інтенсивну терапію. Відзначається збільшення виживаності на 7%, якщо пацієнти отримували інтенсивну терапію, і аналогічне збільшення смертності, незважаючи на те, що вони отримували інтенсивну терапію.
Підводячи підсумок, рівень смертності набагато вищий у пацієнтів з COVID-19 (~90% пацієнтів, які мали супутнє захворювання та потребують інтенсивної терапії), які вже мають уже існуючий стан, згаданий у пункті 2 вище. Іншим важливим висновком цього дослідження було те, що чоловіки з ожирінням більш схильні до серйозних захворювань на COVID-19 і смертності на додаток до вже згаданих супутніх захворювань, які спричиняють смертність.
Висновки з дослідження допоможуть визначити та запровадити стратегічні заходи щодо соціальне дистанціювання рухатися вперед, щоб захистити літнє та молоде населення, особливо тих, у кого вже є супутні захворювання, як описано, і дозволити решті населення розвинути колективний імунітет, тим самим заощаджуючи величезні витрати та мінімізуючи втрати для глобальної економіки, з якими ми стикаємося на даний момент.
***
Список використаної літератури:
Docherty, Annemarie B., Harrison, Ewen M., et al 2020. Характеристики 16,749 19 госпіталізованих пацієнтів у Великобританії з COVID-28 за допомогою Протоколу клінічної характеристики ISARIC WHO. Попередня версія Опубліковано на medRxiv 2020 квітня XNUMX року.
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042
***