Синхронізація режиму сну-неспання з циклом нічного дня має вирішальне значення для міцного здоров’я. ВООЗ класифікує порушення годинника як ймовірно канцерогенну природу. Нове дослідження в The BMJ досліджувало прямий вплив властивостей сну (вранці чи вечірні переваги, тривалість сну та безсоння) на ризик розвитку раку грудей і виявило, що жінки, які віддають перевагу вставати рано вранці, мали менший ризик, також якщо тривалість сну більше 7-8 годин, це підвищує ризик раку молочної залози.
Міжнародне агентство з досліджень Всесвітньої організації охорони здоров’я рак класифікує позмінну роботу, пов’язану з порушенням циркадного календаря, як ймовірно канцерогенну для людини. Докази вказують на позитивний зв’язок між порушенням біологічного годинника та підвищенням рак ризик.
Дослідження показали, що працівники, які працюють у нічну зміну, мають вище ризик раку молочної залози через порушення внутрішнього біологічного годинника, викликане непостійним і порушеним режимом сну, впливом світла в сутінкові години та пов’язаними з цим змінами способу життя. Однак не так багато досліджень були зосереджені на дослідженні асоціацій між людьми риси сну (a) свій хронотип, тобто час сну та регулярну діяльність (схема сну-неспання), (b) тривалість сну та (c) безсоння з ризиком раку молочної залози. Самостійна звітність жінок у обсерваційних дослідженнях схильна до помилок або невиміреної плутанини, тому зробити прямий висновок про зв’язок між цими рисами сну та ризиком раку молочної залози дуже складно.
Нове дослідження, опубліковане 26 червня в BMJ спрямований на дослідження причинного впливу особливостей сну на ризик розвитку раку молочної залози за допомогою комбінації методів. Дослідники використовували два великі високоякісні епідеміологічні ресурси – UK Biobank і дослідження BCAC (Консорціум асоціації раку молочної залози). У дослідженні UK Biobank взяли участь 180,216 7784 жінок європейського походження, з яких 228,951 мали діагноз рак грудей. 122977 XNUMX жінок-учасниць, також європейського походження, у дослідженні BCAC, з яких XNUMX XNUMX були грудними рак випадків та 105974 контролю. Ці ресурси надавали статус раку молочної залози, змішують (невимірювані) фактори та генетичні змінні.
Учасники заповнювали анкету, яка включала соціально-демографічну інформацію, спосіб життя, сімейну історію, історію хвороби, фізіологічні фактори. Крім того, учасники самостійно повідомляли про свій (а) хронотип, тобто перевагу вранці чи ввечері (б) середню тривалість сну та (в) симптоми безсоння. Дослідники проаналізували генетичні варіанти, пов’язані з цими трьома особливостями сну (нещодавно виявлені у великих дослідженнях асоціації геному), використовуючи метод під назвою Менделівська рандомізація (MR). МР — це аналітичний метод дослідження, який використовується для дослідження причинно-наслідкових зв’язків між змінюваними факторами ризику та наслідками для здоров’я шляхом використання генетичних варіантів як природних експериментів. У порівнянні з традиційними обсерваційними дослідженнями на цей метод менше впливають змішуючі фактори. Кілька факторів, які вважалися спотворюючими для зв’язку між особливостями сну та ризиком грудей рак були вік, сімейна історія раку молочної залози, освіта, ІМТ, алкогольні звички, фізична активність тощо.
Менделівський аналіз даних UK Biobank показав, що «ранкові переваги» (людина, яка прокидається рано вранці і лягає спати рано ввечері) були пов’язані з меншим ризиком раку молочної залози (на 1 жінка менше на 100) порівняно з «вечір’ю». перевага'. Дуже мало доказів показало можливий зв’язок ризику з тривалістю сну та безсонням. Менделівський аналіз даних BCAC також підтвердив перевагу ранку та показав, що більша тривалість сну, тобто більше 7-8 годин, підвищує ризик раку молочної залози. Докази безсоння були непереконливими. Оскільки метод МР дає надійні результати, то якщо асоціація знайдена, це свідчить про прямий зв’язок. Виявилося, що докази узгоджуються для обох цих причинно-наслідкових зв’язків.
Нинішнє дослідження об’єднує кілька підходів, щоб мати можливість оцінити причинний вплив властивостей сну на ризик раку молочної залози, по-перше, включаючи дані з двох високоякісних ресурсів – UK Biobank і BCAC, а по-друге, використовуючи дані, отримані з самозвіту. і об'єктивно оцінені показники сну. Крім того, МР-аналіз використовував найбільшу кількість SNP, виявлених у дослідженнях асоціації всього генома на сьогоднішній день. Результати, про які повідомляється, мають серйозні наслідки для переконання хороших звичок сну в загальній популяції (особливо молодшій) з метою покращення здоров’я. Результати можуть допомогти розробити нові персоналізовані стратегії для зниження ризику раку, пов’язаного з порушенням нашої циркадної системи.
***
{Ви можете прочитати оригінальну дослідницьку роботу, натиснувши посилання DOI, наведене нижче в списку цитованих джерел(ів)}
Джерела
1. Richmond RC та ін. 2019. Дослідження причинно-наслідкових зв'язків між рисами сну та ризиком раку молочної залози у жінок: дослідження менделії рандомізації. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Біобанк Великобританії. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Консорціум асоціації раку молочної залози. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
