Детальне комплексне дослідження показує, що добавки Омега-3 можуть не приносити користь серцю
Вважається, що невеликі порції омега -3 – типу жиру – можуть бути корисними для здоров'я. Альфа-ліноленова кислота (ALA), ейкозапентаєнова кислота (EPA) та докозагексаєнова кислота (DHA) – це три основні типи омега-3 жирних кислот. Вони можуть природним чином зустрічатися в продуктах, які ми їмо щодня, наприклад, рослинні продукти, такі як горіхи та насіння, містять ALA, а жирна риба, така як лосось або тунець, і риб'ячий жир містять EPA та DHA. Це широко прийнята та поширена думка, або радше «факт», заснований на деяких ранніх клінічних випробуваннях у 1980-х та 1990-х роках, що споживання омега-3 жирів може забезпечити захист від серцевих захворювань, таких як інфаркт , інсульт або смерть, знижуючи кров'яний тиск або знижуючи рівень холестерину. Добавки омега-3 у формі капсул доступні без рецепта та вживаються багатьма людьми щодня за рецептом лікаря або без нього.
Метааналіз – комбінація багатьох випробувань
Нещодавній систематичний огляд Кокрейна показує, що добавки омега-3 мають дуже незначний або взагалі не впливають на ризик серцевих захворювань , що базується на всебічному огляді доказів. Організація Кокрейна – це глобальна мережа експертів, що займається інформуванням про політику охорони здоров'я. Для цього дослідження було проведено загалом 79 рандомізованих досліджень за участю 112 059 осіб для оцінки впливу вживання жирних кислот омега-3 на серцевий кровообіг та захворювання. Було розроблено та проведено 25 досліджень, учасники яких були з Північної Америки, Австралії, Європи та Азії. До учасників були включені як чоловіки, так і жінки, здорові або з легкими чи серйозними захворюваннями. Випадковим чином відібрані, кожен учасник мав або дотримуватися своєї дієти, або разом з дієтою приймати добавки з жирними кислотами омега-3 у формі щоденної капсули протягом одного року. Мета-аналіз оцінював щоденне споживання жирних кислот омега-3, а кілька досліджень оцінювали споживання жирної риби, такої як лосось і тунець, або продуктів, багатих на альфа-ліпоефірну кислоту (АЛК), тоді як інших учасників просили підтримувати звичайний раціон.
Добавки Омега-3 не мають значного ефекту
Після оцінки результатів дослідники дійшли висновку, що існують докази високої впевненості в тому, що омега-3 має незначний або взагалі не впливає на ризик серцевих нападів, інсультів або серцевих порушень. Крім того, омега-3 «не має значного впливу» на ризик смерті, оскільки він становив 8.8% для учасників, які приймали добавки, тоді як для контрольної групи, яка вживала звичайну їжу та не приймала добавки, цей показник становив 9%. Добавки омега-3 не впливали на ризик серцево-судинних подій, таких як інсульт тощо. ЕПК та ДГК – довголанцюгові омега-3 жирні кислоти – знижували рівень деяких жирів у крові, тригліцеридів (що може свідчити про захист від серцевих захворювань) та холестерину ЛПВЩ, але зниження ЛПВЩ мало протилежний ефект.
Існували «помірні докази» того, що споживання більшої кількості АЛК з добавок волоських горіхів може мати невелику користь для ризику основних серцево-судинних подій або маси тіла, оскільки ризик порушень роботи серця знизився з 3.3 до 2.6%. Споживання ріпакової олії та горіхів мало незначну користь, особливо у запобіганні серцевим аритміям. Не було зібрано жодних доказів щодо користі від вживання більшої кількості жирної риби, і не вдалося зібрати багато інформації про несприятливі сценарії, такі як кровотеча або утворення тромбів, спричинених АЛК. З великої інформації, зібраної в 25 дослідженнях, не було виявлено чіткого захисного ефекту омега-3. Загальна ймовірність отримання будь-якої користі від добавок омега-3 була заявлена як один на 1,000.
Здорове харчування важливіше
Поширена та широко прийнята думка про те, що добавки з омега-3 жирними кислотами EPA та DHA захищають серце, вважається суперечливою та досі залишається предметом дискусій. Багато експертів вважають, що малоймовірно, що один конкретний елемент раціону може бути єдиним відповідальним за зниження ризику серцевих захворювань. Фінансовий аспект споживання добавок також залишається на другому плані, і радше рекомендується дотримуватися здорового харчування загалом та припинити непотрібне вживання безрецептурних добавок. Однак, якщо лікар з якоїсь конкретної причини порадив добавки з омега-3, слід продовжувати їх прийом. В іншому випадку найкращою рекомендацією буде отримувати омега-3 з натуральних продуктів, а не з добавок.
Цей метааналіз розглядається як надійний комплексний систематичний огляд, який зібрав інформацію, отриману протягом тривалого часу від великих груп людей, що надає переконливі докази, і дійшов висновку, що збільшення споживання омега-3 жирних кислот може не захищати наші серця . Тільки АЛК, яка насправді є незамінною жирною кислотою, вважається важливою частиною збалансованого харчування, і її підвищене споживання може бути певною мірою корисним для запобігання та, можливо, лікування серцево-судинних подій. Цей огляд, проведений Кокрейнівською організацією, був проведений на замовлення Всесвітньої організації охорони здоров'я, яка зараз оновлює свої рекомендації щодо поліненасичених жирів.
***
Джерела
Абдельхамід А.С. та ін. 2018. Омега-3 жирні кислоти для первинної та вторинної профілактики серцево-судинних захворювань. Кокранівська база даних систематичних оглядів . https://doi.org//10.1002/14651858.CD003177.pub4
***
