Дослідження показує, що як надмірне вживання алкоголю, так і повна абстиненція сприяють ризику розвитку деменції у людини пізніше в житті.
Деменція Це група розладів мозку, які впливають на розумові когнітивні завдання людини, такі як пам’ять, продуктивність, концентрація, комунікативні здібності, сприйняття та міркування. Хвороба Альцгеймера є найпоширенішим типом деменції, яка зазвичай вражає людей старше 65 років. Це прогресуючий стан, який погіршується з часом і віком, що впливає на пам’ять, думки та мову, і, на жаль, наразі немає ліків від Хвороба Альцгеймера. Важливо розуміти фактори ризику деменції, тобто те, що робить людину більш схильною до прояву деменції в міру старіння. Вважається, що ризик розвитку хвороби Альцгеймера залежить від безлічі факторів, включаючи стан серця, діабет, інсульт, високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину.
У детальному дослідженні, опублікованому в British Medical JournalДослідники з Франції та Великої Британії відстежували понад 9000 британських державних службовців протягом середнього періоду 23 роки, починаючи з далекого 1983 року. Коли дослідження було розпочато, вік учасників становив від 35 до 55 років. Дослідники записали лікарняні записи, реєстри смертності та доступ до психіатричних послуг, щоб оцінити стан учасників слабоумство статус. Разом з цим вони також записали загальний результат кожного учасника алкоголь споживання з тижневими інтервалами за допомогою спеціально розроблених анкет. «Помірне» споживання алкоголю визначалося як від 1 до 14 «одиниць» алкоголю на тиждень. Одна одиниця дорівнювала 10 мілілітрам. Це перше і єдине дослідження, яке проводило рандомізоване контрольоване дослідження, яке вважається золотим стандартом у медицині, протягом тривалого періоду часу для аналізу кореляції між алкоголем і ризиком деменції.
Результати показали, що ті учасники, які випивали більше 14 одиниць алкоголю на тиждень, ризик розвитку деменції збільшується зі збільшенням кількості випитих алкогольних одиниць. Кожне збільшення споживання на сім одиниць на тиждень асоціювалося зі збільшенням ризику деменції на 17%. І якщо споживання ще більше збільшиться, що призведе до госпіталізації, ризик деменції підскочить до 400 відсотків. На подив автора, відмова від алкоголю також була пов'язана з 50% більшим ризиком розвитку слабоумство порівняно з тими, хто помірно п’є. Таким чином, як ті, хто зловживає алкогольними напоями, так і ті, хто утримується, продемонстрували підвищений ризик навіть після встановлення контролю за віком, статтю та соціально-економічними факторами. Цей результат знову підкреслює «J-подібну» криву, що показує кореляцію між алкоголем і слабоумство найменший ризик у тих, хто помірно п'є. Помірне споживання алкоголю також корелювало з іншими покращеннями здоров’я, включаючи зниження ризику серцево-судинних захворювань, раку молочної залози тощо.
Цей результат, безумовно, несподіваний і дуже цікавий, але які наслідки він має. Високе споживання алкоголю, безумовно, може бути зменшено людиною, але чи це дослідження абсолютно говорить про те, що помірне споживання алкоголю є необхідністю? Або деякі інші фактори, окрім утримання, сприяли підвищенню ризику у тих, хто утримується від алкоголю? Це складна дискусія, і перед тим, як прийти до узагальненого висновку, необхідно розглянути низку медичних аспектів. Наприклад, такі фактори, як високий кров'яний тиск або серцевий напад, могли призвести до підвищення ризику у тих, хто утримується. Можливо, цьому сприяють різні фактори слабоумство ризик.
Одним з недоліків цього дослідження була залежність від самооцінки споживання алкоголю, оскільки очевидно, що люди, як правило, занижують інформацію за таких обставин. Усі учасники були державними службовцями, тому знайти узагальнення важко або потрібно провести окреме дослідження, яке враховує соціально-економічні фактори. Більшість учасників були вже в середньому віці на момент початку дослідження, тому модель споживання алкоголю в ранньому дорослому віці тут повністю ігнорується. Автори стверджують, що їх дослідження носить переважно спостережний характер і не можна зробити прямий висновок, поки його обсяг не буде розширений.
Ця робота знову акцентує увагу на факторах ризику середнього віку. Вважається, що зміни в мозку починаються більш ніж за два десятиліття до того, як у будь-кого з’являться будь-які симптоми (наприклад, слабоумство). Необхідно приділяти більше значення факторам ризику середнього віку та способу життя, які можна легко змінити, починаючи з середнього віку. Такими факторами ризику є вага, рівень цукру в крові та стан серцево-судинної системи. Людина, безумовно, може змінити свій ризик розвитку слабоумство пізніше в житті, зробивши відповідні зміни в середньому віці. Віддавати повну заслугу споживання алкоголю в тому, що він впливає на старіння мозку, було б, мабуть, химерністю, оскільки необхідні додаткові дослідження для безпосереднього вивчення мозку, щоб покращити наше розуміння неврологічних розладів.
***
{Ви можете прочитати оригінальну дослідницьку роботу, натиснувши посилання DOI, наведене нижче в списку цитованих джерел(ів)}
Джерела
Sabia S та ін. 2018. Споживання алкоголю та ризик слабоумство: 23-річне спостереження когортного дослідження Whitehall II. British Medical Journal. 362. https://doi.org/10.1136/bmj.k2927
***
