Разову дозу вакцини можна збільшити вакцина швидке охоплення, що є обов’язковим у багатьох країнах, де рівень вакцина поглинання не є оптимальним.
ВООЗ оновив свої проміжні рекомендації1 про використання Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19).
Схема одноразового прийому Janssen вакцина:
Тепер можна розглянути можливість використання одно- або двох курсів вакцини Янссена.
Схема прийому однієї дози є дозволеною схемою EUL (Список використання в надзвичайних ситуаціях).
У деяких випадках використання однієї дози може мати переваги. Багато країн стикаються з серйозними обмеженнями щодо постачання вакцин у поєднанні з високим тягарем захворювань. Одна доза вакцини є ефективною і дає змогу швидко збільшити охоплення вакцинами, що, у свою чергу, зменшить навантаження на системи охорони здоров’я, запобігаючи тяжким наслідкам захворювання. Одноразова доза також може бути кращим варіантом для вакцинації важкодоступних груп населення або груп населення, які живуть у конфліктних або небезпечних умовах.
Друга доза вакцини:
Друга доза може бути доречною, оскільки запаси вакцин та/або доступність збільшуються. Країни повинні розглянути можливість запропонувати другу дозу, починаючи з найбільш пріоритетних груп населення (наприклад, медичні працівники, літні люди, люди з супутніми захворюваннями), як зазначено в Дорожній карті ВООЗ щодо визначення пріоритетів. Введення другої дози призведе до підвищення захисту від симптоматичної інфекції та від тяжкого захворювання.
Гетерологічна вакцина (наприклад, вакцина проти COVID-19 з іншої вакцинної платформи, яка отримала EUL) також може бути розглянута для другої дози.
Інтервал між прийомами:
Країни також можуть розглянути більш тривалий інтервал між дозами. Друга доза через 2 місяці після початкової суттєво підвищує ефективність, особливо проти симптоматичних інфекцій, у тому числі викликаних занепокоєними варіантами SARS-CoV-2. Було показано, що ще більший інтервал між двома дозами Ad26.COV2.S (6 місяців, а не 2 місяці) призводить до більшого збільшення імунної відповіді у дорослих. Тому країни можуть розглянути інтервал до 6 місяців, виходячи з їх епідеміологічної ситуації та потреб субпопуляцій.
Коментар:
Як і вакцина ChAdOx1 від Oxford/AstraZeneca, вакцина Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19) також використовує аденовіруси як вектори. Існують докази, що пов’язують їх з рідкісними побічними ефектами тромбів, оскільки вони зв’язуються з фактором тромбоцитів 4 (PF4), білком, який бере участь у патогенезі порушень згортання крові.2.
***
джерела:
- ВООЗ 2021. Тимчасові рекомендації щодо використання вакцини Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19). Тимчасове керівництво Оновлено 9 грудня 2021 року. Доступно в Інтернеті за адресою https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1398839/retrieve
- Соні Р., 2021. Майбутнє вакцин проти COVID-19 на основі аденовірусу (таких як Oxford AstraZeneca) у світлі нещодавніх висновків про Причину рідкісних побічних ефектів згустку крові. Науковий європейський. Опубліковано 03 грудня 2021 року. Доступно в Інтернеті тут
***
